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Les N\u00e9oplasmes My\u00e9loprolif\u00e9ratifs : un paradigme\u00a0de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision.\u00a0Il y a cinq ans nous vous proposions un num\u00e9ro tr\u00e8s d\u00e9taill\u00e9 consacr\u00e9 aux\u00a0syndromes my\u00e9loprolif\u00e9ratifs (SMP) d\u00e9sormais d\u00e9nomm\u00e9s N\u00e9oplasmes\u00a0My\u00e9loProlif\u00e9ratifs (NMP). \u00c0 l\u2019\u00e9poque nos esprits r\u00e9sonnaient encore de la\u00a0d\u00e9couverte des mutations de JAK2, MPL puis de TET2 dans les SMP dits\u00a0\u00ab classiques \u00bb ou encore de l\u2019apparition des inhibiteurs de tyrosine kinase de\u00a0seconde g\u00e9n\u00e9ration et des premiers essais d\u2019arr\u00eat de traitement dans la leuc\u00e9mie\u00a0my\u00e9lo\u00efde chronique. Depuis lors les connaissances se sont encore enrichies\u00a0donnant naissance \u00e0 une nouvelle version de la classification OMS qui int\u00e8gre\u00a0toujours plus de crit\u00e8res histologiques et de donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques (mutations des\u00a0g\u00e8nes de la calr\u00e9ticuline, des prot\u00e9ines des complexes d\u2019\u00e9pissages, des r\u00e9gulateurs\u00a0\u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques, d\u00e9couverte de nouveaux g\u00e8nes de pr\u00e9disposition). Cette nouvelle\u00a0classification qui revisite jusqu\u2019\u00e0 la d\u00e9finition m\u00eame de la polyglobulie de Vaquez\u00a0permet aussi de mieux pr\u00e9ciser les contours parfois flous dans nos esprits des\u00a0n\u00e9oplasies mixtes my\u00e9lodysplasiques\/my\u00e9loprolif\u00e9ratives. Les laboratoires de\u00a0biologie mol\u00e9culaire ont un r\u00f4le d\u00e9terminant dans la caract\u00e9risation de ces\u00a0h\u00e9mopathies my\u00e9lo\u00efdes chroniques dont nous commen\u00e7ons \u00e0 entrevoir la r\u00e9elle\u00a0complexit\u00e9 gr\u00e2ce notamment \u00e0 l\u2019\u00e9tude cibl\u00e9e de panels de g\u00e8nes. Certains de ces\u00a0g\u00e8nes mut\u00e9s constituent d\u2019ores-et-d\u00e9j\u00e0 des cibles th\u00e9rapeutiques\u00a0\u00ab actionnables \u00bb (JAK2, CALR, CSF3R, KIT,..), d\u2019autres le deviendront rapidement\u00a0(IDH1\/2, splic\u00e9osome), rappelant l\u2019int\u00e9r\u00eat majeur des essais th\u00e9rapeutiques\u00a0dans l\u2019am\u00e9lioration continue du pronostic de ces h\u00e9mopathies pour lesquelles\u00a0les donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques font parfois cruellement d\u00e9faut. […]<\/p>\n
Bonne lecture !<\/p>\n
Dr Christophe Marzac<\/strong>
\nCoordinateur du \u00ab\u00a0Grand Angle\u00a0\u00bb
\nR\u00e9dacteur en chef adjoint
\nchristophe.marzac@gustaveroussy.fr<\/strong><\/p>\n","protected":false},"featured_media":13851,"template":"","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0},"product_brand":[],"product_cat":[82],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-13848","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-neoplasies-myeloproliferatives","8":"first","9":"instock","10":"downloadable","11":"shipping-taxable","12":"purchasable","13":"product-type-simple"},"yoast_head":"\n